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慈海急救中心||普外科联合影像科为63岁患者成功“消灭”胸腔内少见巨大囊肿-凯发一触即发

2020-02-25 凯发一触即发-ks8凯发官方网站

病情直击

近日，慈海急救中心普外科联合影像科为一位63岁患者实施胸腔囊肿穿刺抽吸固化术，成功为患者“消灭”胸腔内138.75mm×175.67mm柚子般大小的巨大囊肿，共抽吸出黄褐色囊内积液约2200ml，让患者顺利摆脱了多年慢性疾病的困扰。

患者王大爷今年63岁，家住昌城镇，于20年前发现右侧胸腔内有一“鸡蛋黄”大小囊性肿物，因无不适症状，并未就医治疗。今年2月初，王大爷出现身体不适，伴有右侧胸部疼痛、活动后胸闷等症状，在他人推荐下来到慈海急救中心普外科找到王立东副院长进行诊疗。

巨大囊肿

王院长综合患者病史，对患者进行细致体检，发现患者右肺呼吸音低，且叩诊呈浊音。根据老人症状体征，王院长立刻安排患者行胸部ct检查，ct结果显示患者右侧胸腔内竟然有一138.75mm×175.67mm的巨大囊肿，严重压迫右肺组织面积约80%，其大小在临床较为少见。如不尽早治疗，会因压迫血管、气管导致呼吸困难，从而出现晕倒、窒息等不良反应，甚至会危及生命。

合作诊疗

王院长同影像科孙修堂副院长就患者病情进行了详细讨论，排除相关疾病后，决定在ct引导下给予患者“胸腔囊肿穿刺抽吸固化术”治疗。ct下手术显像直观，方便观察，定位准确，可在治疗过程中对囊肿进行实时监控，确保治疗效果并降低正常组织损伤，为患者的康复提供了有力的技术保障。

考虑到患者年龄较大，胸腔内囊肿存在时间长，一次性抽吸完全可能导致患者出现各种不良反应，王院长连同孙院长为老人制定了详细的治疗方案及手术方案，决定分两次抽吸，以保证手术效果。

两次手术

普外科与影像科密切合作，两次手术进行顺利，第一次抽吸出黄褐色囊内积液约1000ml，第二次抽吸出黄褐色囊内积液约1200ml，共抽吸出约2200ml囊内积液。术后ct影像可见囊肿萎缩，右肺大部复张，病人症状得到迅速缓解。在普外科医护人员的精心治疗和护理下，患者逐渐痊愈，已无胸痛、胸闷等症状，术后三天便出院回家休养。

第一次抽吸出的囊内积液（部分）

第二次抽吸出的囊内积液

胸腔内的巨大囊肿使老人痛苦不堪，普外科及影像科全体医护人员尽全力为患者解除病痛，且效果良好，得到了老人和家属由衷的认可与感激。

王院长介绍，像王大爷这样的巨大胸腔囊肿在临床中较为少见，此次普外科联合影像科开展治疗，对于患者解除病痛起到了良好效果。两科室联合开展此项手术方式已有多年基础，在临床中治愈率高，具有费用低、痛苦小、易耐受、心理伤害轻等明显优势。

抽吸固化术

抽吸固化术的原理就是将囊肿积液抽吸干净后，注入聚桂醇硬化剂，破坏囊壁内膜，刺激产生无菌性炎症反应，最终使其囊壁黏连闭合，为患者摆脱疾病困扰。这种治疗创伤小，住院时间短，患者术后恢复快，不良反应小。

慈海急救中心普外科已开展甲状腺囊肿、肾囊肿、体表血管瘤、腱鞘囊肿等疾病的抽吸固化术。此类手术无需开刀，创伤小且住院时间短，受到了患者及其家属的普遍认可与好评。

普外科简介

外科技术力量雄厚，设备高端先进，服务规范专业。开展各种疝修补术（无张力修补术）、肠梗阻手术、阑尾手术、大隐静脉激光腔内治疗术、微创腋臭手术、甲状腺及颈部良性恶性肿瘤切除术、乳腺良恶性肿瘤切除术、泌尿系结石微创碎石手术等。在专家团队的帮助下，也能够开展胰腺假性囊肿内引流术、胃癌根治术、直肠癌根治术、甲状腺癌及乳腺癌根治术，其他复杂外伤术（各类骨折）、各类痔的治疗等。

近几年普外科和青岛大学附属医院、齐鲁医院、潍坊市人民医院、潍坊医学院附属医院等上级医院业务联系密切，可满足患者不同层次的治疗需求。

◆ 专家介绍